Popis obrázku
Článek
publikum-znak-bck.svg
publikum-znak.svg
newsletter-bck-znak.svg
Zpět na výpis článků

Adjuvantní role houbových betaglukanů v konvenční léčbě rakoviny

Rakovina není jen jedna nemoc, ale více různých onemocnění s podobným principem: část buněk se vymkne kontrole, začne se nadměrně dělit a postupně si upravuje prostředí tak, aby jí vyhovovalo. Naproti tomu stojí imunitní systém. Ten v ideálním případě neobvyklé buňky rozpozná a zlikviduje. Nádory ale umí imunitu oslabit a „odlákat“ její pozornost. Standardní onkologická léčba (chirurgie, chemoterapie, radioterapie, cílené léky, imunoterapie) je základ, který zachraňuje životy. Často však zanechá organismus oslabený a imunitu unavenou. A to je důvod, proč dává smysl přemýšlet o rozumné adjuvantní podpoře (adjuvantní = podpůrné).

Co dělá onkologická léčba a kde je prostor pro podporu

Chirurg odstraní nádorovou tkáň, chemoterapie a ozařování ničí rychle se dělící buňky, cílené léky zasahují konkrétní poruchy v nádorových buňkách a imunoterapie uvolňuje brzdy imunitního systému. Vše dohromady tvoří léčebný plán, jehož smyslem je nádor potlačit nebo zcela odstranit. Vedle léčebného účinku přichází i zátěž - únava a vyčerpání, horší krevní obraz, padání vlasů, trávicí problémy, zvýšená náchylnost k infekcím atd. Adjuvantní podpora má smysl tehdy, pokud zlepší spolupráci imunitních buněk, usnadní toleranci léčby, a přitom nezasahuje proti jejímu účinku.

Co jsou β-glukany z hub

Houbové β-glukany (betaglukany) jsou specifické polysacharidy přirozeně přítomné v buněčných stěnách vitálních hub jako jsou Coriolus, Reishi, Maitake, Chaga atd. Studie ukazují, že mají výrazný imunomodulační a protinádorový potenciál.

Betaglukany z hub se od těch běžných, například z ovesných vloček, kvasinek nebo ječmene, výrazně liší svou strukturou i účinkem. Ty „běžné“ působí hlavně v trávicím traktu - vážou cholesterol, zlepšují trávení a pomáhají s hladinou cukru v krvi. Naproti tomu houbové β-glukany mají jinou prostorovou vazbu (tzv. 1,3/1,6-β-D-glukany), která jim umožňuje přímý kontakt s imunitními buňkami. Nepracují tedy jen ve střevě, ale aktivují vrozenou i získanou imunitu - především makrofágy, dendritické buňky, NK buňky a T-lymfocyty. Díky této „větvené“ struktuře fungují jako signální molekuly, které imunitní systém ladí do rovnováhy: zvyšují jeho bdělost, aniž by ho přetěžovaly. Proto se právě houbové β-glukany využívají v adjuvantní onkologické léčbě, zatímco ty obilné zůstávají spíše metabolickým doplňkem.

Co β-glukany z kvasinek?

Kvasinkové β-glukany mají sice také strukturu typu 1,3/1,6-β-D-glukan, takže dokážou aktivovat makrofágy a NK buňky, ale jsou izolované z jediného zdroje a postrádají komplex dalších bioaktivních látek, které se v houbách přirozeně vyskytují – například triterpeny, fenoly či polysacharid-peptidy (PSK, PSP). Tyto látky zvyšují účinek β-glukanů a pomáhají regulovat i adaptivní imunitu, zánět a regeneraci tkání.

Jednoduše řečeno:

  • kvasinkové β-glukany - rychle aktivují imunitu, ale účinek je spíš krátkodobý a jednostranný.
  • houbové β-glukany - působí pomaleji, ale hlouběji a vyváženěji, protože pracují v součinnosti s dalšími látkami v houbě.

Jak houbové β-glukany modulují imunitní systém?

Betaglukany z léčivých hub jsou přírodní polysacharidy, které působí jako „učitelé“ imunitního systému. Nejsou to klasické vitamíny ani stimulanty, samy o sobě imunitu nezvyšují, ale pomáhají jí lépe reagovat na to, co je třeba. Po požití projdou betaglukany téměř nestrávené trávicím traktem až do tenkého a tlustého střeva, kde je zachytí tzv. Peyerovy pláty - shluky imunitních buněk ve střevní stěně. Tam je rozpoznají makrofágy a dendritické buňky, které β-glukany „přečtou“ a přenesou informaci dál do celého imunitního systému. Aktivují tak NK buňky, T-lymfocyty i makrofágy, které pak přesněji rozlišují mezi zdravými a nádorovými buňkami a efektivněji je ničí. Jinými slovy: β-glukany pomáhají imunitě pracovat chytře, ne chaoticky, posilují obranu proti nádorům, ale zároveň tlumí zbytečný zánět. Proto se v moderní onkologii využívají jako adjuvantní, tedy podpůrná součást léčby.

Co z toho plyne prakticky? β-glukany nespouští imunitu bezhlavě, ale zlepšují připravenost a koordinaci vrozené i získané imunity. Pomáhají makrofágům „uklidit“ poškozené buňky, dendritickým buňkám lépe předat informaci T-lymfocytům a podporují aktivitu NK buněk. To je hlavní, klinicky nejdůležitější mechanismus, pro který mají léčivé houby své místo vedle standardní onkologie.

Působí betaglukany „přímo“ na nádor?

V moderních vědeckých studiích se u hub popisují i další efekty: podpora programované smrti nádorových buněk (apoptózy), omezení novotvorby cév v nádoru (anti-angiogeneze) nebo ovlivnění zánětlivého prostředí kolem nádoru. V praxi je ale nejlépe doložené právě imunomodulační působení a lepší tolerance některých režimů, pokud se houbové přípravky kombinují se standardní léčbou. V tomto ohledu je rozumné je užívat.

Houba není pouhý glukan

Vždy je třeba vnímat houby jako celek, jelikož neobsahují pouze betaglukany, ale i další bioaktivní látky - triterpeny (typicky Reishi), fenolické sloučeniny, steroly, ergothionein aj. Ty dohromady ovlivňují zánět, oxidativní stres, cévní růst a metabolické dráhy. Proto má kvalitní extrakt z houbové plodnice (která je zpracována ideálně dvojitou extrakcí – vodou i alkoholem) jiný profil účinků než samotný izolát „nějakého“ glukanu.

Je bezpečné houby užívat?

Obecně ano, houbové extrakty s betaglukany jsou zpravidla dobře snášeny. Občas pacienti s oslabeným trávením popisují mírné trávicí obtíže. Vhodné je informovat svého onkologa, co přesně užíváte (název, výrobce, dávka).

Zvýšená opatrnost je namístě po transplantaci, při silné imunosupresi a u aktivních autoimunitních onemocnění, tam je vždy nutná individuální konzultace.

Nejsou ani důkazy, že by houbové β-glukany rušily účinek chemoterapie - jejich mechanismus je odlišný od mechanismu antioxidantů.

Naopak, současná data říkají, že houbové β-glukany (zejm. Coriolus/Reishi) lze bezpečně užívat souběžně s chemo-/radioterapií, a že nesnižují účinnost konvenční léčby; naopak často zmírňují nežádoucí účinky (únavu, myelosupresi, mukozitidy) a mohou zlepšit přežití u některých diagnóz.

Český přehled v Klinické onkologii shrnuje klinické studie i metaanalýzy a uvádí, že extrakty z Coriolu a Reishi jsou v řadě zemí zavedeny jako bezpečná adjuvantní terapie; v Japonsku je PSK z houby Coriolus oficiální součást onkologické léčby už desítky let. Stejný závěr uvádí i PDQ/NCI a metaanalýzy PSK (kombinace s chemoterapií byla spojena s lepším přežitím). Praktický přehled pro pacienty najdeš i na CestaZelvy.cz

Jak vybírat vhodný produkt?

  • upřednostněte extrakt z plodnice před myceliem pěstovaným na obilí (to často obsahuje hodně škrobu)
  • hledejte houby se standardizací na obsah betaglukanů - ideálně by mělo být uvedeno, že jde o β1.3/1.6 D-glukany; u Reishi je přínosné i procento triterpenů
  • ptejte se na způsob extrakce (voda + alkohol), původ suroviny a laboratorní testy (těžké kovy, pesticidy, mikrobiologie)
  • dávkování dodržujte dle doporučení výrobce a svého lékaře; v klinických studiích s houbovými přípravky se často používají dlouhodobé režimy.

Jak houby zařadit do léčby

Houbové betaglukany jsou adjuvans - doplněk standardní léčby, nikoli alternativa. Smysl mají dlouhodobě během léčby a po onkologické léčbě s cílem zlepšit spolupráci imunitních buněktoleranci terapie. Realistické je čekat pozvolné, ale stabilní zlepšování – ne rychlou změnu ze dne na den. Pokud máte imunoterapii, chemoterapii nebo radioterapii, proberte se svým týmem načasování a konkrétní produkt. Komunikace je základ bezpečného použití.

Závěrem

Houbové β-glukany nejsou „zázračná náhrada“ onkologie. Dávají však racionální smysl jako doprovod, protože pomáhají imunitnímu systému pracovat koordinovaněji a část pacientů díky nim snáší léčbu lépe. V onkologii rozhodují detaily a disciplína: kvalitní standardizovaný produkt, jasný plán s lékařem a trpělivost. To je kombinace, která může přinést procenta navíc a ta často rozhodují.

 

Autor: Milan Schirlo terapeut TCM

Prozkoumejte více
z Encyklopedie

 

Další články, videa 

a podcasty